Приложение № 7
к Порядку формирования, ведения и использования
государственного банка данных о детях,
оставшихся без попечения родителей,
утв. приказом Минобрнауки России
от 17 февраля 2015 г. № 101

	
(наименование органа государственной власти)	

от		
	(Ф. И. О. (отчество — при наличии) гражданина(-ан))	

ЗАЯВЛЕНИЕ
об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их)
устройству в семью граждан

Я (Мы),		,	
	(Ф. И. О. (отчество — при наличии))		
ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о		
	
(Ф. И. О. (отчество — при наличии), дата рождения ребенка/детей)	

	 для оформления	
усыновления (удочерения)/опеки (попечительства) (нужное подчеркнуть).

	 Прошу(сим) выдать направление для посещения		

	.	
(Ф. И. О.  (отчество — при наличии) ребенка)		

	Предложенные сведения о ребенке не отвечают моим (нашим) пожеланиям, прошу(сим) продолжить подбор ребенка.	

«		»		20		 г.		
							(подпись(-и))	

Перевод предложенных сведений о детях, оставшихся без попечения родителей, а также текста заявления об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях), подлежащем(их) устройству в семью

граждан, с русского на		 язык осуществлен переводчиком*:	

(фамилия, имя, отчество (при наличии))		(подпись)